Hab-scleroterápia – Teendők és kockázatok

Hab-scleroterápia – Fontos tudnivalók a kezelés után

A hab-scleroterápia egy korszerű, minimálisan invazív eljárás visszerek kezelésére. A módszer során a vénába habosított sclerotizáló anyagot juttatunk, amely belülről lezárja az eret. A kezelés gyors, általában fájdalommentes, és ambulánsan – azaz altatás, kórházi bennfekvés nélkül – történik.

Mire számíthat a kezelés után?

A legtöbb beteg panaszmentesen, jó eredményekkel gyógyul, de a szép eredmény és a biztonság érdekében fontos betartani néhány utasítást:

1. Kompressziós harisnya viselése

A hab-scleroterápia után javasolt kompressziós harisnyát hordani, általában 1–2 hétig.
Ez segíti a kezelt vénák záródását, csökkenti a gyulladást, és csökkenti a mélyvénás trombózis (MVT) kialakulásának kockázatát.
Harisnya hiányában nagyobb az esélye annak, hogy a hab lassabban ürül ki, vagy vérrög alakul ki a mélyebb vénákban.

2. Mozgás, sportolás

A kezelés utáni séta már aznap ajánlott: 20–30 perc séta segíti a vérkeringést és megelőzi a trombózist.
Megterhelő, intenzív mozgás (futás, súlyzós edzés, aerobik stb.) csak 7–14 nap múlva javasolt, főleg ha nagyobb visszér vagy több szegmens lett kezelve.

3. Repülőút, hosszabb utazás

A hab-scleroterápia után 2 hétig nem javasolt repülni.
A repülés vagy hosszabb (többórás) autóbuszos, autós ülés fokozza a trombózisveszélyt, főként, ha a hab még nem ürült teljesen ki.
Ha mégis szükséges utazni: kompressziós harisnya viselése, gyakori séta, folyadékpótlás és mozgás kötelező.

4. Hőhatás (szauna, forró fürdő)

Legalább 2 hétig kerülni kell a szaunát, forró fürdőt, pezsgőfürdőt vagy napozást.
A hő hatására az erek kitágulhatnak, ami ronthatja a kezelés eredményét, vagy késleltetheti a visszér elzáródását.

5. Visszatérés a munkába

Mivel a kezelés nem igényel altatást, már másnap lehet dolgozni, kivéve, ha a munka intenzív fizikai terheléssel jár.
Ülőmunka esetén fontos a gyakori lábmozgatás.

6. Kozmetikai kezelések

Gyantázás, masszázs, lézeres kezelés a kezelt területen 1–2 hétig nem javasolt.
Az érzékeny, gyulladt bőr irritációja fokozhatja a bőrelszíneződés, gyulladás vagy apró hajszálerek megjelenésének esélyét.

Komolyabb szövődmények – ritkák, de fontos tudni róluk

Habár a hab-scleroterápia biztonságos eljárás, bizonyos ritka, de súlyos szövődmények előfordulhatnak. Ezek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki, ha túl nagy habmennyiség kerül beadásra, vagy a betegnek rejtett, egyéni hajlama van rá.

A legfontosabb kockázatok:

Mélyvénás trombózis (MVT):

Ritka, de komoly szövődmény.
A trombózis kialakulásának esélyét fokozza a magas habmennyiség, a mozgáshiány, elhízás, és genetikai trombofília.
Kompresszió és mozgás csökkenti a kockázatot.

Embolizáció (paradox embolia):

Nagyon ritka esetben a hab apró buborékai átjuthatnak a tüdőn vagy a szíven keresztül a véráramba, főként ha a betegnek ún. jobb–bal shuntja (pl. nyitott foramen ovale) van.
Enyhébb esetben fejfájás, látászavar jelentkezhet; súlyosabb esetben átmeneti agyi keringészavar (TIA) vagy stroke is előfordulhat.

Túlérzékenységi reakciók (allergia, anafilaxia):

Igen ritka, de lehetséges.
Elsősorban korábbi gyógyszerallergiával rendelkezőknél.

Bőr- és szövetsérülések (nekrózis):

Akkor fordul elő, ha a hab véletlenül az érhálózaton kívülre jut.
Jellemzően kis kiterjedésű, de hosszabb gyógyulású elváltozásokat okozhat.

Esztétikai mellékhatások (hiperpigmentáció, matting):

A bőr elszíneződése, apró, új hajszálerek megjelenése viszonylag gyakori, főleg a kisebb vénák kezelése után.
Általában 3–6 hónap alatt elmúlik, de ritkán tartós is lehet.

A beadott habmennyiség szerepe a kockázatokban

A nemzetközi ajánlások szerint maximum 8–10 ml hab adható be egy alkalommal.
A komplikációk előfordulása növekszik a beadott mennyiséggel, főként, ha több területet kezelnek egyszerre.
A hab légbuborékokat tartalmaz, melyek – ha túl nagy mennyiség kerül a keringésbe – neurológiai vagy trombotikus eseményeket okozhatnak.

Ezért fontos a fokozatosság, szükség esetén több kezelésre bontva elvégezni a terápiát.